こんにちは。荒川区町屋、東京メトロ千代田線・京成線・都営荒川線「町屋駅」より徒歩1分のメディウム町屋内の歯医者「町屋メディウム歯科」です。
歯周病が進行し、歯周ポケットが深くなったり、基本的な歯周病治療では改善できなかったりした場合、歯周外科治療を検討します。「何をするの？」「外科治療は怖い」と不安に思っている方もいるのではないでしょうか。
この記事では、歯周外科治療とは何かを中心に、治療の種類や行う目的、費用の目安まで詳しく解説します。
歯周外科治療とは
歯周外科治療は、歯周病の進行を抑えることを目的に行われる外科的処置のことです。歯周基本治療で改善が見込めない場合に検討されます。
歯周病が進行すると、歯茎や歯を支える骨が損傷し、最終的には歯の喪失に至ることもあります。
初期段階では、歯周ポケット内の歯垢や歯石を取り除く歯周基本治療が行われますが、重度の歯周病の場合にはそれだけでは十分に改善できない可能性があります。歯周基本治療では、歯周ポケットが深くなりすぎた場合や、歯を支える骨が大きく損傷している場合には対応できないことが多いです。
このような場合に選択肢となるのが、歯周外科治療です。歯周外科治療には、歯茎を開いて奥深くに溜まった歯垢や歯石を取り除くフラップ手術や審美的な改善を目的とした歯肉切除などが含まれます。歯周外科治療は、歯を失うリスクを下げ、歯を長持ちさせるために必要な治療だと言えるでしょう。
歯周外科治療を行う目的
歯周外科治療は、歯周病によって損傷を受けた組織の修復や、炎症の原因となる細菌の除去を目的として行われます。歯周病は、初期段階では自覚症状が乏しいものの、進行すると歯の周囲の骨や歯茎が破壊され、最終的には歯の喪失につながることもあります。
そのため、歯周外科治療は、単なる症状の緩和にとどまらず、歯周病の進行を抑え、口腔の健康状態を改善するための重要な手段とされています。歯の保存だけでなく、審美性の回復や咀嚼機能の維持といった側面でも大きな効果を発揮するでしょう。
ここでは、歯周外科治療を行う主な目的について詳しく解説します。
歯周病の進行を食い止める
最も重要な目的は、歯周病の進行を止めることです。歯周病は、歯周ポケットの奥深くに潜む歯石や病原菌が原因で進行します。通常のスケーリングでは届かない深部をきれいに清掃することで、菌の増殖を抑制し炎症を改善する効果が期待できます。
これにより、歯の喪失リスクを大幅に減らすことができます。
歯周組織の再生を促す
一部の歯周外科治療では、失われた歯茎や骨といった歯周組織を再生することを目指します。例えば、歯周組織再生療法には、エムドゲインゲルや自家骨移植など、組織の修復を促す薬剤や方法が用いられます。
これによって、歯のぐらつきが改善したり、歯周ポケットの深さを浅くできたりすることがあります。歯周病によってダメージを受けた組織を部分的でも回復させることで、長期的に歯を安定させられるようになるのです。
機能回復と審美性の向上
歯周病の進行によって、歯が長く見えたり、歯茎が下がって歯の根面が露出したりすると、見た目にも大きな影響を与えます。こうした審美的な問題に対しても、歯周外科治療は効果的な場合があります。
たとえば、歯肉移植を行うことで、下がった歯茎を補って見た目を改善できます。
歯周外科治療の種類
歯周外科治療にはいくつかの種類があり、症状の程度や部位、患者さまの希望に応じて選択されます。ここでは、代表的な歯周外科治療の種類について詳しく解説します。
フラップ手術
フラップ手術は、歯茎を切開して開いて歯根部分を露出させ、付着した歯石や感染組織を丁寧に除去する処置です。スケーリングやルートプレーニングでは届かない部分までケアできるため、歯周病の改善に効果的とされています。
歯周ポケットが深い場合や歯周病が中等度以上に進行している場合に、歯の保存を目的として行われる治療です。
歯周組織再生療法
歯周組織再生療法とは、歯周病によって溶かされた骨や歯周組織を再生させる治療法です。歯周病によって溶かされた骨や歯周組織は、天然歯の周りに溶かされた細胞から作られるもので、取り戻すには人工的に代わりの骨や歯周組織を作る必要があります。
歯周組織再生療法には複数の治療法があります。主な方法は、以下のとおりです。
GTR法
GTR法は、メンブレンと呼ばれる特殊な膜を使用し、歯周ポケットにある歯肉組織と歯周膜の再生を促す方法です。メンブレンで歯根を覆うことで、上皮組織の成長を防ぎ、歯周膜が再生されるのを促します。
通常、顎の骨と歯肉は、同じ速度で回復しません。基本的には歯肉のほうが回復が早く、顎の骨の回復には時間がかかります。何もしなければ歯肉が先に回復し、顎の骨のためのスペースを奪ってしまう可能性があります。
そのため、これを防ぐためにメンブレンという膜を使用して顎の骨が回復するスペースを維持します。
エムドゲイン法
エムドゲインとは、豚の歯胚から精製されたタンパク質であり、歯の生える時期に働くタンパク質と同様の作用をもつタンパク質が含まれます。これにより、歯周組織の再生を促し、失われた骨や歯肉を効果的に補うことができます。
エムドゲイン法は、歯根面の清掃後タンパク質を塗布して骨の再生を誘導する方法です。
リグロス法
リグロスという薬剤を使用した再生療法です。歯を支える組織の再生を促し、抜歯を避けるために行われます。保険適用のため費用を抑えやすいことが特徴でしょう。
歯肉切除術・歯肉整形術
歯周ポケットが深く、日常的なケアでは清潔に維持することが困難な場合、歯肉切除術を行うケースもあります。炎症を起こしている歯茎の余分な部分を切除し、ポケットを浅くすることで清掃を容易にします。
また、歯肉整形術を行う場合もあります。歯茎が下がって歯が長く見えたり、しみる症状が強く出たりする場合に、歯肉の形状を整えて症状の緩和を目指します。
歯周外科治療の費用の目安
歯周外科治療は保険診療と自費診療の2種類に分かれます。保険適用の場合、基本的な治療に限られますが、患者さまの負担を軽減できるでしょう。また、医療機関に定められた点数に基づいて計算されるため、治療内容や費用について事前に確認しておくことが重要です。
自費診療の場合は、クリーニングやデンタルチェック、歯科用CT撮影などを含めた詳細で専門的な治療が受けられます。患者さまのニーズに合った治療を選びましょう。
費用の目安は、以下のとおりです。
- フラップ手術：5,000円〜1万円
- GTR法：5,000円〜1万5,000円
- エムドゲイン法：5万円〜15万円
- リグロス法：1万円〜1万5,000円
- 歯肉整形術：2万円〜10万円
自由診療の場合は歯科医院によって費用が異なるので、事前に確認しておくようにしてください。
まとめ
歯周外科治療は、歯周病の進行を抑え、歯を長持ちさせるために必要な治療です。歯周病が進行すると、歯茎や歯を支える骨が損傷し、最終的には歯の喪失につながることもあります。
歯周外科治療は、歯周病の進行を抑え、失われた歯や歯茎を修復することを目的としています。治療にはさまざまな種類があり、症状の程度や患者さまの希望に応じて選択されます。
歯周外科治療は、歯の健康を守るために重要な治療ですが、歯周病の治療では日々のセルフケアも非常に重要です。歯周病の進行を最小限に抑えるためにも、早期の段階からしっかりと治療を受け、ご自身のケアも徹底していきましょう。
歯周外科治療を検討されている方は、荒川区町屋、東京メトロ千代田線・京成線・都営荒川線「町屋駅」より徒歩1分のメディウム町屋内の歯医者「町屋メディウム歯科」にお気軽にご相談ください。
当院では、安心・安全な治療を提供するために保険診療と自費診療を上手く活用しています。生涯美味しく食事をするために、皆様の口腔内の健康をサポートしたいと考えております。
